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réflexion - Page 5

  • médecine de ville : quelles nouvelles pratiques ? (21 12 2010)

    Médecine de ville : quelles nouvelles pratiques pour quels gains d’efficience ?

    Extraits (introduction, plan, conclusions d’une étude menée par Mme Virginie Gimbert et M . Sylvain Lemoine, du département des Questions sociales du Centre d’Analyse Stratégique et publiée dans la note d’Analyse n° 204 de décembre 2010 et sur le site du CAS (cliquer ici pour accéder au site du CAS et au texte intégral pdf du rapport)

     

    http://www.strategie.gouv.fr/article.php3?id_article=1302

     

    http://www.strategie.gouv.fr/IMG/pdf/NA204Medecine_de_ville2010-12-20.pdf

     

    PLAN

    Introduction

    Propositions

    Les Enjeux

     

    RÉGULATION DES DÉPENSES EN MÉDECINE DE VILLE EN FRANCE : UN BILAN EN DEMI-TEINTE MAIS ENCOURAGEANT

    Des outils de régulation de l’offre de soins au bilan contrasté

    Des outils pour encadrer les pratiques des professionnels aux effets progressivement mesurables

     

    RELATION DIRECTE ENTRE ASSUREURS ET PATIENTS : QUEL IMPACT SUR LES MÉDECINS ?

     

    VERS UNE RÉORGANISATION DE L’OFFRE DE SOINS ?

    Vers une nouvelle répartition des tâches entre les professionnels de santé ?

    Vers un premier niveau de réponse médicale dématérialisé ?

    Vers une généralisation des outils de télémédecine ?

     

    Conclusion

     

     

    INTRODUCTION

    Dans un contexte marqué par l’importance croissante des maladies chroniques, par la modification des attentes des patients et des nouvelles générations de médecins, et par des tensions accrues sur les finances sociales, la régulation des dépenses en médecine de ville est au coeur des enjeux. Elle implique avant tout un encadrement équilibré des pratiques des professionnels de santé. Par ailleurs, on constate que l’assurance maladie se positionne

    de plus en plus comme un accompagnateur pour le professionnel de santé, mais aussi pour le patient.

    Cela pose la question des modalités de coopération optimales entre assureurs (public et privé) et professionnels. Enfin, la réorganisation de l’offre de soins elle-même peut permettre d’accroître l’efficience globale des dépenses de santé, comme en témoignent plusieurs expérimentations à l’étranger. Il conviendrait alors d’examiner dans quelle mesure elles peuvent nourrir les réflexions sur l’avenir du système français en matière de médecine de ville.

     

    PROPOSITIONS

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  • Plan Alzheimer (point 01/10/2007)

     

    Le 21 septembre, journée mondiale Alzheimer, Nicolas Sarkozy a dévoilé les "lignes de force" du son Plan Alzheimer : éthique, recherche et parcours de soins 1) Première ligne : l'éthique
    Le président veut que les forces se mobilisent pour comprendre la maladie.
    Il veut "casser le lien injustifié de l'âge avec la perte d'autonomie et les troubles du comportement"
    "La vieillesse n'est pas une maladie" .
    Il faut personnaliser les aides médicales et sociales, insiste Nicolas Sarkozy
    2) Deuxième thème : la recherche
    Face à la dispersion des moyens, des équipes, le président veut créer  une structure nationale de recherche sur la maladie
    3) Troisième ligne : le parcours de soin
    Avec le médecin traitant en pivot.
    Le président attend la création de portes d'entrée unique, des plates-formes,  pour conseiller, orienter, ainsi que la création d'une carte d'information pour chaque malade.
    Il veut mobiliser sur la reconnaissance des métiers (salaire des aides-soignants) et favoriser les passerelles entre carrières.
    Il veut favoriser le libre choix des malades avec des solutions sur l'équipement des logements et le transport vers des services de répits adaptés, des établissements accréditées (le président attend des "réponses fermes" de la commission )