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Encéphalite à Tiques (05 08 2023)

Nous vous proposons aujourd’hui cette note publiée le 7 juillet 2022 sur le site Vaccination info-service (cliquer ici pour accéder au site Vaccination info-service)

https://vaccination-info-service.fr/Les-maladies-et-leurs-vaccins/Encephalite-a-tiques.html

ENCÉPHALITE À TIQUES

Mis à jour le 07.07.2022

De 5 000 à 13 000 cas d’encéphalite à tiques sont rapportés chaque année dans le monde.
Très rare en France, l’encéphalite à tiques sévit actuellement de l’Europe de l’Est, au nord du Japon et de la Chine.

L’encéphalite à tiques est due à un virus (arbovirus) transmis à l’homme par la piqûre d’une tique infectée, essentiellement du printemps à l’automne. Après une incubation d’une à deux semaines, la maladie débute brutalement comme une grippe, avec de la fièvre, des maux de tête et des frissons.

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Ensuite apparaissent, chez 20 à 30% des malades, des symptômes dus à une atteinte du cerveau (encéphalite) : prostration (état d'abattement profond) ou agitation, somnolence, délire, troubles du tonus des muscles, pertes d’équilibre, avec 2 à 3% de décès et des séquelles (paralysies) dans 10 à 20% des cas.

Il n’existe aucun médicament antiviral spécifique contre cette maladie. Le traitement vise uniquement à soulager les symptômes. La convalescence de la maladie est longue, des séquelles neurologiques ou psychiatriques pouvant persister après la guérison.

L'encéphalite à tiques est une maladie à déclaration obligatoire en France.

LE VACCIN CONTRE L'ENCÉPHALITE À TIQUES

QUI DOIT SE FAIRE VACCINER ET POURQUOI ?

La vaccination contre l’encéphalite à tiques est recommandée chez les personnes résidant dans des zones où sévit la maladie et chez les voyageurs adultes et enfants exposés. Elle diminue le risque individuel de contracter la maladie.

RECOMMANDATIONS POUR LES VOYAGEURS

La vaccination contre l’encéphalite à tiques est recommandée chez les voyageurs (adulte et enfant de plus d’1 an) devant séjourner en zone rurale ou boisée des régions d’endémie jusqu'à 1500 mètres d'altitude, du printemps à l’automne.

En Europe, elle est :

recommandée comme indiqué ci dessus dans les pays suivants : Allemagne (länder du sud du pays : Bayern, Bade-Würtenberg, Thüringen, Sachsen, Saarland, Rheinland-Pfalz, Hessen et Niedersachsen), Autriche, Estonie (ouest du pays), Finlande (régions côtières et archipels au sud du pays),  Lettonie, Lituanie,  Pologne, République tchèque,  Russie occidentale, Slovaquie (nord et centre du pays), Slovénie, Suède (sud du pays), Suisse (hormis les cantons du Tessin et de Genève).

à discuter au cas par cas dans les pays suivants : Albanie, Arménie, Belgique, Biélorussie, Bosnie, Bulgarie, Croatie, Danemark, France, Hongrie, Italie, Kazakhstan, Macédoine, Moldavie, Monténégro, Norvège, Pays-Bas, Roumanie, Royaume-Uni, Serbie, Ukraine.

Hors Europe, elle est à discuter au cas par cas en : Chine (Nord-Est et Nord-Ouest), Corée du Sud, Japon, Kirghizstan, Mongolie, Russie orientale.

SCHÉMA DE VACCINATION

Adultes et adolescents de plus de 15 ans :

2 injections à un mois d’intervalle.

1 rappel administré entre le 5e (ou 9e mois) en fonction du vaccin, et le 12e mois.

Enfants et adolescents de 1 à 15 ans : 1 injection du vaccin pédiatrique selon le même schéma.

Si une protection plus rapide est nécessaire (départ imminent), deux « schémas accélérés » peuvent être utilisés, selon le vaccin :

2 injections : 1ère injection, puis 2e injection quatorze jours après, 3e injection cinq à douze mois après ;

3 injections : 1ère injection, puis 2e injection sept jours après, puis 3e injection sept jours après. Le 1er rappel doit être effectué douze à dix-huit mois après la première vaccination.

Si l’exposition au risque d’encéphalite à tiques persiste, un rappel pourra être fait au bout de trois ans.

L’efficacité du vaccin est supérieure à 90%.

Des campagnes de vaccination dans certaines zones touchées comme l’Autriche ou certaines régions d’Allemagne ont permis de réduire significativement le nombre de cas d’encéphalites à tiques.

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